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PUBLIÉ LE 19/09/2024

Vitamine B12 injectable et buvable : préférez les comprimés aux ampoules pour l’usage par voie orale

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La vitamine B12 (cyanocobalamine) en solution injectable et buvable des laboratoires Zentiva et Substipharm est actuellement en forte tension d’approvisionnement. Nous recommandons de privilégier l’utilisation de  vitamine B12 en comprimés dès lors que le traitement peut être pris par voie orale, afin de permettre la continuité de traitement pour les patients ayant de graves problèmes d’absorption, nécessitant une prise par injection intramusculaire.
La vitamine B12 (cyanocobalamine) en solution injectable et buvable est utilisée en injection intramusculaire (IM) dans le traitement des déficits en vitamine B12 dus à une maladie gastro-intestinale qui empêche son absorption (notamment maladie de Biermer, gastrectomie totale, résection de l'iléon terminal, maladie d'Imerslund). Par voie orale (buvable), elle est indiquée dans le traitement des carences par manque d'apport alimentaire, notamment dans les régimes végétaliens stricts.

Les laboratoires Zentiva et Substipharm qui commercialisent la vitamine B12 en solution injectable (IM) et buvable font face à des difficultés d’approvisionnement en lien avec un arrêt de production et des difficultés de fabrication. D’après les données qu’ils nous ont transmises, l’approvisionnement devrait se rétablir progressivement et la couverture des besoins de l’ensemble des patients devrait être assurée à partir de novembre 2024.

Dans ce contexte, nous avons demandé aux laboratoires d’échelonner les approvisionnements des pharmacies de ville afin d’éviter une rupture de stock. Les approvisionnements des établissements de santé sont maintenus.

En complément, nous recommandons de privilégier la vitamine B12 en comprimés dès que cela est possible. Cela permettra aux patients qui ont besoin d’injections intramusculaires de vitamine B12 de poursuivre leur traitement. L’absence de ce traitement peut entraîner chez ces patients un risque grave d’anémie allant jusqu’à l’hospitalisation, une transfusion et une mise en jeu du pronostic vital.
Information pour les patients
Si vous utilisez habituellement des ampoules de vitamine B12 par voie orale (en les buvant), nous vous demandons d’utiliser à la place les comprimés, jusqu’au retour à la normale des approvisionnements, qui n’est pas attendu avant novembre 2024. Pour adapter la dose et la fréquence de prise, contactez votre médecin ou demandez conseil à votre pharmacien.
Information pour les pharmaciens
Les spécialités de vitamine B12 en ampoule injectable et buvable sont actuellement en forte tension d’approvisionnement.

Dans ce contexte et jusqu’au retour à la normale des approvisionnements, qui n’est pas attendu avant novembre 2024, nous vous demandons d’expliquer la situation à vos patients et de proposer à ceux qui  ont recours à la voie orale de privilégier temporairement les spécialités disponibles de vitamine B12 en comprimés. Cela permettra aux patients présentant des problèmes d’absorption et nécessitant une administration par injection intramusculaire d’avoir accès à leur traitement.
Information pour les médecins
Les spécialités de vitamine B12 en solution injectable et buvable sont actuellement en forte tension d’approvisionnement qui ne devrait pas se résorber avant novembre 2024.  

Nous vous demandons de prescrire la vitamine B12 en comprimés aux patients pouvant la prendre par voie orale. Cela devrait permettre l’accès à leur traitement pour les patients présentant des problèmes d’absorption (notamment dans les cas de maladie de Biermer, maladie d’Imerslund, gastrectomie totale, résection de l’iléon terminal…) et nécessitant une administration par voie intramusculaire.
Tension d'approvisionnement PUBLIÉ LE 18/07/2024 - MIS À JOUR LE 19/09/2024

Vitamine B12 Delagrange 1000 microgrammes/2 ml, solution injectable (IM) et buvable – [cyanocobalamine]

Tension d'approvisionnement PUBLIÉ LE 17/07/2024 - MIS À JOUR LE 19/09/2024

Vitamine B12 Gerda 1000 µg/4 ml, solution injectable (IM) et buvable - [cyanocobalamine]