03HLA4

Résumé des opérations de l’année 2003

Les opérations « histocompatibilité » comportent plusieurs analyses différentes : les typages HLA (par lymphocytotoxicité ou par biologie moléculaire), l’identification des anticorps anti-HLA et l’épreuve de compatibilité entre des lymphocytes et des sérums (cross-match).

Pour le typage HLA, les échantillons proposés en 2003 sont de deux types : sang frais (échantillons TYP…) ou solutions d’ADN déjà extrait (échantillons BML…). Les laboratoires inscrits pour cette analyse ont reçu, en fonction des techniques qu’ils ont déclaré utiliser : 8 échantillons de sang frais (TYP…) pour typage HLA par lymphocytotoxicité (ou « sérologie ») et/ou par biologie moléculaire et 2 échantillons d’ADN déjà extrait (BML…) pour typage HLA par biologie moléculaire. Les 8 échantillons TYP… (sang) ont été répartis, dans l’année, de la façon suivante : chaque laboratoire a reçu 3 échantillons de la série TYP 001 à TYP 009 lors de l’opération 03HLA1 ; 2 échantillons de la série TYP 010 à TYP 015 lors de l’opération 03HLA2 et 3 échantillons de la série TYP 016 à TYP 024 lors de l’opération 03HLA3. Les 2 échantillons, BML 001 et BML 002, ont été expédiés lors de l’opération 03HLA2.
Certains échantillons des opérations 03HLA1 et 03HLA3 sont issus d’un même donneur afin, d’une part d’accroître le nombre de laboratoires analysant un même échantillon et d’autre part, de permettre une étude de la reproductibilité intra-laboratoire quand ils sont adressés deux fois au même laboratoire. C’est la première fois que la reproductibilité intra-laboratoire est étudiée dans les opérations « histocompatibilité » du Contrôle national de qualité.
En fonction de leur pratique habituelle, les laboratoires réalisent les typages HLA-A, -B et -DR par lymphocytotoxicité et/ou HLA-A, -B, -C, -DRB, -DQA, -DQB et -DPB par biologie moléculaire. Les résultats des typages HLA réalisés par les laboratoires lors des opérations « histocompatibilité » en 2003 sont satisfaisants.

Pour le dépistage et l’identification des anticorps anti-HLA, chaque laboratoire inscrit pour cette analyse a reçu 12 sérums lors de l’opération 03HLA1 ; les laboratoires inscrits pour les cross-matchs ont reçu lors de l’opération 03HLA4, 3 échantillons (XMH 001, XMH 002 et XMH 003) pour épreuve de compatibilité entre les lymphocytes et les 12 sérums de l’opération 03HLA1 (cross-matchs).
Les résultats des identifications des anticorps anti-HLA des opérations « histocompatibilité » en 2003 sont satisfaisants pour les sérums monospécifiques et sont d’interprétation plus difficiles pour les sérums polyspécifiques. En revanche, les résultats des cross-matchs sont plus homogènes.

Typage HLA - Anticorps anti-HLA (identification et detection, cross-match)