04HEM1

Résumé de l’opération

Les laboratoires pratiquant le dosage du facteur VIII ou du facteur Willebrand ont reçu l’échantillon 04A3 pour détermination du temps de céphaline + activateur (TCA), TCA mélange plasma + témoin, facteur VIII (FVIII :C) et facteur Willebrand antigène (FW Ag), l’ensemble des laboratoires pratiquant l’hémostase a reçu l’échantillon 04A4 pour détermination du TP et des facteurs II, V, VII et X et réponse à un cas clinique. Enfin les laboratoires pratiquant la recherche d’anticorps irréguliers ont reçu l’échantillon 04A9 pour RAI.
L’échantillon 04A3 provenait du même lot que l’échantillon 03A4, envoyé aux laboratoires en 2003 lors de l’opération 03HEM1. Les résultats moyens des participants sont TCA = 50,9 s, facteur VIII = 10,5 % et facteur Willebrand antigène = 60,2 %. L’indice de Rosner inférieur à 12, calculé à partir des données des laboratoires, confirme l’absence d’anticoagulant circulant dans cet échantillon. La comparaison des résultats obtenus en 2004 versus 2003 sur le même échantillon montre des résultats stables et satisfaisants sur les trois paramètres (TCA, facteur VIII et facteur Willebrand).
L’échantillon 04A4, avec des résultats moyens de TP à 23,6 %, de facteur V à 81,9 % et de facteurs II, VII et X inférieurs à 20 %, simulait un déficit en facteurs vitamine K dépendants, diagnostic cité par 90 % des laboratoires ayant répondu au cas clinique. Par rapport à la précédente opération organisée en 1999, les CV sont stables pour le facteur V (12 %) et le facteur VII (27 %) et se sont améliorés pour le facteur II (12 %) et le facteur X (13 %).
La RAI a été trouvée positive par 99,4 % des 2803 laboratoires pratiquant le dépistage. Parmi les 267 laboratoires réalisant l’identification, 95,5 % ont rendu un mélange d’anticorps anti-FY1 + anti-MNS3.

Échantillon 04A3 : TCA, facteur VIII, facteur Willebrand Ag / Échantillon 04A4 : TP, facteurs II, V, VII et X / Échantillon 04A9 : RAI