04HEM2

Résumé de l’opération

Selon leur activité déclarée, les laboratoires ont reçu un échantillon 04CH pour dosage de l’hémoglobine A2 et de l’hémoglobine F, un échantillon 04B3 pour dosage de l’activité anti-Xa avec présentation du cas clinique et un frottis sanguin 04CF coloré au MGG pour détermination de la formule sanguine et proposition d’hypothèses diagnostiques.
Sur l’échantillon 04CH d’un sujet non porteur d’anomalie de l’hémoglobine, la moyenne des résultats des 305 participants ayant effectué le dosage de l’hémoglobine A2 est de 2,51 % (CV = 16,3 %). En outre, 90,4 % des laboratoires ont rendu un résultat d’hémoglobine F inférieur à 1 %. Par rapport à 2002 et suite aux recommandations de la SFBC, l’utilisation de l’HPLC a augmenté de 4 % au dépens de l’électrophorèse.
Le dosage de l’activité anti-Xa par 1506 laboratoires montre une réduction de la dispersion des résultats par rapport à l’opération de l’année 2003 (CV = 14,5 % en 2004 versus 19,1 % en 2003) pour un résultat à 0,86 UI/ml. Compte tenu du cas clinique présenté (patient équilibré en héparine de bas poids moléculaire) et de la zone thérapeutique recommandée, 87 % des laboratoires ont jugé qu’il n’était pas nécessaire de réduire les doses.
Sur les 3732 participants ayant analysé le frottis d’une « leucémie à tricholeucocytes », 65 % des laboratoires ont rendu la réponse attendue. Le corollaire de ce diagnostic était l’absence de monocytes sur le frottis.

Échantillon 04CH : Dosage des hémoglobines A2 et F / Échantillon 04B3 : Activité anti-Xa / Échantillon 04CF : Frottis sanguin /