PUBLIÉ LE 05/01/2023
Décision du 29/12/2022 - Suspension de l’autorisation de mise sur le marché de la spécialité Efavirenz Mylan 600 mg, comprimé pelliculé
La Directrice générale de l'agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé,
Vu la directive 2001/83/CE du Parlement européen et du Conseil du 6 novembre 2001 instituant un code communautaire relatif aux médicaments à usage humain, et notamment l’article 31 ;
Vu le code de la santé publique, cinquième partie, notamment les articles L. 5121-1 5°, L. 5121-9, R. 5121-21 et suivants, R. 5121-47 ;
Vu l’arrêté du 23 avril 2004 fixant les normes et les protocoles applicables aux essais analytiques, toxicologiques et pharmacologiques et à la documentation clinique auxquels sont soumis les médicaments ;
Vu la décision du 24 novembre 2006 fixant les règles de bonnes pratiques cliniques pour les recherches biomédicales portant sur les médicaments à usage humain prise en application de l’article L. 1121-3 du Code de la santé publique ;
Vu la mise en oeuvre par l’Agence européenne des médicaments d’une procédure d’arbitrage sur le fondement de l’article 31 de la directive 2001/83/CE susmentionnée, le 27 janvier 2022, en vue de la révision du rapport entre les bénéfices et les risques de l’ensemble des médicaments pour lesquels une étude de bioéquivalence, réalisée par la société Synchron Research Services située à Ahmedabad, Gujarat, en Inde, a été soumise aux autorités nationales compétentes en vue de l’obtention d’une autorisation de mise sur le marché (AMM) ;
Vu l’avis du Comité des médicaments à usage humain (CHMP) en dates du 19 mai 2022 et du 15 septembre 2022 ;
Vu la décision de la Commission européenne en date du 28 novembre 2022, imposant aux Etats membres de suspendre les AMM nationales concernées sur la base des conclusions scientifiques figurant à l’annexe II de cette décision, le rapport entre les bénéfices desdites spécialités au regard des risques pour la santé du patient étant désormais défavorable dans la mesure où les éléments disponibles ne permettent plus de considérer la bioéquivalence des spécialités génériques avec la spécialité de référence comme établie ;
Vu la lettre en date du 5 décembre 2022 informant le titulaire de l’intention de l’ANSM de procéder à la suspension de l’AMM de la spécialité concernée en application de la décision suscitée, et l’invitant à présenter ses observations ;
Vu les observations présentées par ledit titulaire en date du 15 décembre 2022, lesquelles n’apportent pas d’élément susceptible de remettre en cause le sens de la décision envisagée ;
Considérant le principe général de prééminence de la protection de la santé publique énoncé par le second considérant de la directive 2001/83/CE précitée ;
Considérant l’obligation incombant aux Etats membres de l’Union européenne de prendre toute mesure nécessaire à la mise en oeuvre d’une décision de la Commission européenne prise dans le cadre de l’article 31 de la directive 2001/83/CE susmentionnée ;
Considérant qu’aux termes des articles L.5121-9 et R.5121-47 du code de la santé publique, l’AMM peut être suspendue notamment lorsque l’évaluation des effets thérapeutiques positifs du médicament au regard des risques pour la santé du patient ou la santé publique liés à sa qualité, sa sécurité ou son efficacité n’est pas considérée comme favorable (rapport bénéfice/risque défavorable) ;
Considérant qu’aux termes de l’article R. 5121-47 du code de la santé publique, l’AMM peut être suspendue notamment lorsqu’elle doit être mise en conformité avec la décision prise par la Commission européenne à l’issue d’une procédure d’arbitrage de l’Union ;
Considérant qu’au terme de l’évaluation de l’ensemble des données fournies, dans le cadre de la procédure d’arbitrage précitée, par les titulaires d’AMM ainsi que par la société Synchron Research Services, le CHMP a conclu que le rapport entre les bénéfices desdites spécialités au regard des risques pour la santé du patient est désormais défavorable dans la mesure où les éléments disponibles ne permettent plus de considérer la bioéquivalence des spécialités génériques avec leurs spécialités de référence comme établie ;
Considérant qu’en l’espèce le dossier de demande d’AMM de la spécialité concernée n’est plus en conformité avec les dispositions législatives et réglementaires telles qu’issues de la transposition de la directive 2001/83/CE précitée, que les conditions d’octroi de l’AMM pour la spécialité concernée n’est plus remplie, que les renseignements fournis à l’appui de la demande d’autorisation sont erronés, et qu’il en résulte un doute quant à la sécurité et à l’efficacité de la spécialité concernée ;
Considérant plus précisément en ce sens les conclusions scientifiques figurant dans l’annexe II de la décision de la Commission européenne précitée ;
Considérant au surplus que la sortie de l’arsenal thérapeutique de la spécialité concernée n’est pas de nature à occasionner une perte de chance pour les patients ;
Considérant qu’il y a donc lieu, au vu de l’ensemble de ces éléments de suspendre l’AMM de la spécialité précitée, jusqu’à ce que soient satisfaites les conditions mentionnées dans l’annexe III de la décision de la Commission européenne précitée ;
Décide :
Article 1er
L’autorisation de mise sur le marché octroyée pour la spécialité pharmaceutique :
est suspendue sous toutes ses présentations à compter du 5 janvier 2023, conformément à la décision de la Commission européenne du 28 novembre 2022 et jusqu’à ce que les conditions telles que définies par l’annexe III de ladite décision soient remplies.
Article 2
Le titulaire doit prendre toutes dispositions en vue de faire cesser la distribution et la délivrance de la spécialité précitée à compter de la date mentionnée à l’article 1er. Il doit procéder à un rappel des lots concernés à compter de cette même date, selon des modalités préalablement communiquées par l’ANSM
Article 3
Conformément au 3ème alinéa de l’article L. 5124-11 du code de la santé publique, l’exportation de la spécialité est interdite.
Article 4
La présente décision est notifiée à l’intéressé et sera publiée sur le site internet de l’ANSM.
Fait à Saint-Denis
Le 29/12/2022
Vu la directive 2001/83/CE du Parlement européen et du Conseil du 6 novembre 2001 instituant un code communautaire relatif aux médicaments à usage humain, et notamment l’article 31 ;
Vu le code de la santé publique, cinquième partie, notamment les articles L. 5121-1 5°, L. 5121-9, R. 5121-21 et suivants, R. 5121-47 ;
Vu l’arrêté du 23 avril 2004 fixant les normes et les protocoles applicables aux essais analytiques, toxicologiques et pharmacologiques et à la documentation clinique auxquels sont soumis les médicaments ;
Vu la décision du 24 novembre 2006 fixant les règles de bonnes pratiques cliniques pour les recherches biomédicales portant sur les médicaments à usage humain prise en application de l’article L. 1121-3 du Code de la santé publique ;
Vu la mise en oeuvre par l’Agence européenne des médicaments d’une procédure d’arbitrage sur le fondement de l’article 31 de la directive 2001/83/CE susmentionnée, le 27 janvier 2022, en vue de la révision du rapport entre les bénéfices et les risques de l’ensemble des médicaments pour lesquels une étude de bioéquivalence, réalisée par la société Synchron Research Services située à Ahmedabad, Gujarat, en Inde, a été soumise aux autorités nationales compétentes en vue de l’obtention d’une autorisation de mise sur le marché (AMM) ;
Vu l’avis du Comité des médicaments à usage humain (CHMP) en dates du 19 mai 2022 et du 15 septembre 2022 ;
Vu la décision de la Commission européenne en date du 28 novembre 2022, imposant aux Etats membres de suspendre les AMM nationales concernées sur la base des conclusions scientifiques figurant à l’annexe II de cette décision, le rapport entre les bénéfices desdites spécialités au regard des risques pour la santé du patient étant désormais défavorable dans la mesure où les éléments disponibles ne permettent plus de considérer la bioéquivalence des spécialités génériques avec la spécialité de référence comme établie ;
Vu la lettre en date du 5 décembre 2022 informant le titulaire de l’intention de l’ANSM de procéder à la suspension de l’AMM de la spécialité concernée en application de la décision suscitée, et l’invitant à présenter ses observations ;
Vu les observations présentées par ledit titulaire en date du 15 décembre 2022, lesquelles n’apportent pas d’élément susceptible de remettre en cause le sens de la décision envisagée ;
Considérant le principe général de prééminence de la protection de la santé publique énoncé par le second considérant de la directive 2001/83/CE précitée ;
Considérant l’obligation incombant aux Etats membres de l’Union européenne de prendre toute mesure nécessaire à la mise en oeuvre d’une décision de la Commission européenne prise dans le cadre de l’article 31 de la directive 2001/83/CE susmentionnée ;
Considérant qu’aux termes des articles L.5121-9 et R.5121-47 du code de la santé publique, l’AMM peut être suspendue notamment lorsque l’évaluation des effets thérapeutiques positifs du médicament au regard des risques pour la santé du patient ou la santé publique liés à sa qualité, sa sécurité ou son efficacité n’est pas considérée comme favorable (rapport bénéfice/risque défavorable) ;
Considérant qu’aux termes de l’article R. 5121-47 du code de la santé publique, l’AMM peut être suspendue notamment lorsqu’elle doit être mise en conformité avec la décision prise par la Commission européenne à l’issue d’une procédure d’arbitrage de l’Union ;
Considérant qu’au terme de l’évaluation de l’ensemble des données fournies, dans le cadre de la procédure d’arbitrage précitée, par les titulaires d’AMM ainsi que par la société Synchron Research Services, le CHMP a conclu que le rapport entre les bénéfices desdites spécialités au regard des risques pour la santé du patient est désormais défavorable dans la mesure où les éléments disponibles ne permettent plus de considérer la bioéquivalence des spécialités génériques avec leurs spécialités de référence comme établie ;
Considérant qu’en l’espèce le dossier de demande d’AMM de la spécialité concernée n’est plus en conformité avec les dispositions législatives et réglementaires telles qu’issues de la transposition de la directive 2001/83/CE précitée, que les conditions d’octroi de l’AMM pour la spécialité concernée n’est plus remplie, que les renseignements fournis à l’appui de la demande d’autorisation sont erronés, et qu’il en résulte un doute quant à la sécurité et à l’efficacité de la spécialité concernée ;
Considérant plus précisément en ce sens les conclusions scientifiques figurant dans l’annexe II de la décision de la Commission européenne précitée ;
Considérant au surplus que la sortie de l’arsenal thérapeutique de la spécialité concernée n’est pas de nature à occasionner une perte de chance pour les patients ;
Considérant qu’il y a donc lieu, au vu de l’ensemble de ces éléments de suspendre l’AMM de la spécialité précitée, jusqu’à ce que soient satisfaites les conditions mentionnées dans l’annexe III de la décision de la Commission européenne précitée ;
Décide :
Article 1er
L’autorisation de mise sur le marché octroyée pour la spécialité pharmaceutique :
- Efavirenz Mylan 600 mg, comprimé pelliculé
est suspendue sous toutes ses présentations à compter du 5 janvier 2023, conformément à la décision de la Commission européenne du 28 novembre 2022 et jusqu’à ce que les conditions telles que définies par l’annexe III de ladite décision soient remplies.
Article 2
Le titulaire doit prendre toutes dispositions en vue de faire cesser la distribution et la délivrance de la spécialité précitée à compter de la date mentionnée à l’article 1er. Il doit procéder à un rappel des lots concernés à compter de cette même date, selon des modalités préalablement communiquées par l’ANSM
Article 3
Conformément au 3ème alinéa de l’article L. 5124-11 du code de la santé publique, l’exportation de la spécialité est interdite.
Article 4
La présente décision est notifiée à l’intéressé et sera publiée sur le site internet de l’ANSM.
Fait à Saint-Denis
Le 29/12/2022
