Résumé de l’opération
Cette opération de contrôle comportait deux souches bactériennes lyophilisées à identifier : Shigella flexneri et Shigella dysenteriae, précisement identifiées par respectivement 20,9 et 16,2% des laboratoires.Deux points permettant de relativiser ce faible score sont à souligner : d’une part, ces deux « espèces » ne figurent dans aucune base de données des systèmes d’identification commercialisés et d’autre part, le diagnostic du genre « Shigella » effectué par 98% des laboratoires participants ne pose pas de problème.
Cette opération comportait également le sérotypage et l’antibiogramme de deux souches lyophilisées de Salmonella enterica : l’une de sérotype Paratyphi A présentait une sensibilité diminuée à la ciprofloxacine, l’autre de sérotype Typhimurium produisait une bêta-lactamase à spectre étendu (BLSE de type TEM-52).
En ce qui concerne Salmonella Paratyphi A, la majorité des laboratoires (98,4%) a relevé la résistance à l’acide nalidixique et 68% ont indiqué qu’il était souhaitable de déterminer la CMI de la ciprofloxacine. De plus, 77% ont précisé qu’ils ne conseilleraient pas l’utilisation thérapeutique de cet antibiotique.
En ce qui concerne Salmonella Typhimurium, 8 laboratoires sur 10 ont relevé la présence d’une BLSE. Cependant, des défauts d’interprétation subsistent au niveau des bêta-lactamines ; notamment l’interprétation erronée « I » ou « R » d’un résultat « S » pour la cefoxitine dans 17,4% des cas ou, à l’inverse, l’absence d’interprétation « I » d’un résultat « S » pour le céfépime dans 17,9% des cas.
Identification bactérienne : Shigella flexneri 2a, Shigella dysenteriae 2 /
Sérotypage et Antibiogramme : Salmonella enterica sérotype Paratyphi A (CIPSD), Salmonella enterica sérotype Typhimurium (BLSE)
Responsable scientifique
Muriel FROMAGE (Afssaps)
Xavier WEILL (Institut Pasteur, Paris)
Guillaume ARLET (Hôpital Tenon, Paris)
Christophe de CHAMPS (CHU Robert Debré, Reims)
Xavier WEILL (Institut Pasteur, Paris)
Guillaume ARLET (Hôpital Tenon, Paris)
Christophe de CHAMPS (CHU Robert Debré, Reims)
Date d'expédition
08/04/2009
Laboratoires concernés
Nombre de laboratoires concernés : 3388
Nombre de laboratoires participants : 3282
Nombre de laboratoires participants : 3282
Date de clôture
04/05/2009
Paramètres analysés
Identification bactérienne : Shigella flexneri 2a, Shigella dysenteriae 2.
Sérotypage et Antibiogramme : Salmonella enterica sérotype Paratyphi A (CIPSD) Salmonella enterica sérotype Typhimurium (BLSE)
Sérotypage et Antibiogramme : Salmonella enterica sérotype Paratyphi A (CIPSD) Salmonella enterica sérotype Typhimurium (BLSE)