04ATI1

Résumé de l’opération

L’opération 04ATI1 a concerné les laboratoires qui ont déclaré pratiquer l’électrophorèse des protéines et/ou la recherche d’immunoglobuline monoclonale et/ou le dosage des immunoglobulines (G, A et M). Ce contrôle a évolué depuis 2001 de façon à proposer un bilan de patient complet pour être au plus proche de la routine de laboratoire. En effet, le bordereau réponse permettait de rendre les résultats des analyses suivantes :

• Dosage des protéines totales et de l’albumine,
• Electrophorèse des protéines avec résultats quantitatifs et commentaires qualitatifs,
• Dosage des immunoglobulines (G, A et M)
• Recherche et caractérisation d’immunoglobuline monoclonale
• Quantification de l’immunoglobuline monoclonale

L’échantillon 04G9 contenait une immunoglobuline monoclonale IgM Lambda (5g/l), mise en évidence par l’existence d’un pic étroit dans la zone des gamma-globulines à l’électrophorèse des protéines sériques. En ce qui concerne l’électrophorèse, le gel d’agarose avec coloration au noir amide est le plus fréquemment employé (73% des laboratoires). Les résultats montrent une diminution des utilisateurs du rouge Ponceau, colorant qui en 2003 s’était avéré moins sensible pour la détection d’une immunoglobuline monoclonale en faible concentration (voir annales 03ATI1). Concernant la recherche et l’identification d’une immunoglobuline monoclonale, l’immunofixation est utilisée par 96 % des laboratoires. Par rapport à 2003, on observe une meilleure cohérence entre les conclusions rendues à l’électrophorèse et celles obtenues pour la recherche d’immunoglobuline monoclonale.

Échantillon 04G9 : dosage des protéines totales et de l’albumine; électrophorèse des protéines; recherche d’immunoglobuline monoclonale; dosage des IgG, IgA, IgM; quantification de l’immunoglobuline monoclonale