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Intoxications graves à la colchicine (Colchicine Opocalcium 1 mg et Colchimax) : rappel des règles de bon usage

RISQUES MEDICAMENTEUX - Médicaments - PUBLIÉ LE 29/06/2022 - MIS À JOUR LE 11/08/2022
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Information destinée aux médecins généralistes, rhumatologues, gériatres, cardiologues, néphrologues, hépatologues, internistes, pharmaciens d’officine, pharmaciens hospitaliers et cadres de santé.
  • Respectez le schéma posologique recommandé dans l’AMM de ces spécialités ;
  • Diminuez la posologie chez le sujet âgé (notamment de plus de 75 ans), l’insuffisant hépatique, l’insuffisant rénal ou les sujets à risque d’insuffisance rénale (risques de déshydratation, médicaments concomitants) et assurez un suivi particulier de ces patients ;
  • Respectez les contre-indications :
    • chez le sujet insuffisant rénal sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min)
    • chez l’insuffisant hépatique sévère
  • Vérifiez les risques d’interactions médicamenteuses ;
  • N’associez pas la colchicine avec la pristinamycine et les macrolides (hormis la spiramycine) (associations contre-indiquées) ;
  • Pour rappel, Colchimax contient de la colchicine, du méthylsulfate de tiémonium et de la poudre d'opium. Le méthylsulfate de tiémonium (antipasmodique mixte) et la poudre d’opium sont destinés à limiter l’apparition de phénomènes diarrhéiques provoqués par la colchicine. Ils peuvent ainsi masquer les diarrhées, un des premiers signes de surdosage ;
  • Informez les patients sur l’importance :
    • de respecter la posologie ;
    • de consulter rapidement en cas d’apparition de diarrhée, nausées, vomissements. Une diminution de la posologie ou un arrêt du traitement devra être envisagé.
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